Gli agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1RA) si sono affermati come agenti terapeutici innovativi nella gestione di un ampio spettro di disturbi metabolici, dimostrando una notevole efficacia in diversi sistemi di organi e stati patologici. Questi composti non solo sono ben consolidati nel trattamento del diabete di tipo 2 (T2D) , del sovrappeso (con BMI tra 27 e 30) e dell'obesità (BMI>30), condizioni per le quali hanno ricevuto un'ampia approvazione, ma mostrano anche una grande efficacia nel trattamento delle malattie cardiovascolari e di vaste altre e di vasti scenari come la steatosi epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD),la insufficienza renale, i disturbi legati al decadimento cognitivo e i disturbi neurodegenerativi come l'Alzheimer e il Parkinson, e di vari disturbi comportamentali. Numerosi studi clinici hanno costantemente convalidato la capacità dei GLP-1RA di migliorare il controllo glicemico, promuovere la perdita di peso e ridurre i fattori di rischio cardiovascolare sia nei soggetti con T2D e obesità, che nei soggetti in sovrappeso senza malattia diabetica. Le proprietà neuro-protettive e nefro-protettive dei recettori del GLP-1 hanno suscitato notevole interesse, con ricerche che ne indicano il potenziale per alleviare il declino cognitivo associato alle malattie neurodegenerative. Inoltre, risultati preliminari evidenziano il ruolo dei recettori del GLP-1 nel trattamento dello scompenso cardiaco. Questa revisione completa sintetizza le attuali evidenze a supporto delle diverse applicazioni terapeutiche dei recettori del GLP-1, posizionandoli come terapie di primo livello per la prevenzione degli eventi cardiovascolari maggiori, dei disturbi metabolici, renali e neurologici al di là della indicazione della obesità. In questo convegno della Associazione Nazionale Cardiologia del Territorio (ANCE) si approfondirà la necessità di strategie di trattamento personalizzate per ottimizzare i risultati dei pazienti in queste condizioni complesse e spesso affette da comorbidità.